kevin luarca

Situación  de salud  del  adulto

n  Entre  los  20 a 24 años la tasa de mortalidad fue de 177 x 100.000

n  Las principales causas de muerte fueron                                                           lesiones por armas de fuego:                    30                                                               0tras lesiones                                                    7                                            Muertes no intencionales                    23                                          Ataques con armas punzocortantes     8.4

  

n  La bronconeumonía (7,4 x 100.000).

n  Del total de muertes en este grupo de edad,

n          72%,      lesiones, por arma de fuego y por otros medios.

n           Neumonía y las infecciones intestinales.

Análisis por tipo de enfermedad o daño

n  Tumores malignos. Durante 1994:                                                                                        2.329 defunciones por tumores malignos (3,6 % del total de defunciones).

n  Los cánceres más frecuentes:     Gástrico (36%),              hepatobiliar (36%)                                                                                broncopulmonar (10,5%).

n  En las mujeres de 15 a 49 años:       Cuello uterino (40%),                                                                                                                          Estómago (27,5%),                                                                                                                       Hígado (14,0%),                                                                                                                            Mama (10,9%)                                                                                                                               Bronquios (3,7%).          

n  En los varones las cinco primeras localizaciones:  estómago (41,3%),   hígado (31,5%), bronquios y pulmones (10,5%), páncreas (6,9%) y próstata (3,5%).

n  La tasa de mortalidad por cáncer cervicouterino en las mujeres mayores de 15 años fue de 4,4 por 100.000.

Abastecimiento de agua, saneamiento y residuos sólidos

n  En 1994 la cobertura de abastecimiento de agua fue de 92%  urbana           y        54%  rural.

n  La cobertura de saneamiento (alcantarillado) en el área urbana 72% fosa séptica 65% y  letrina-excusado 33%.

n  En zonas rurales la cobertura llega a 52%.

n  Esto significa que 3,7 millones de personas no tienen abastecimiento de agua potable y que 4,2 millones no disponen de saneamiento adecuado.

Organización y funcionamiento de los servicios de atención a las personas

n  En 1993 el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social 19.385 empleados

n  Red de 3.861 establecimientos:              

                                                35 hospitales,                                  32 centros de salud tipo A,                                        188 centros de salud  B,            785 puestos de salud,

n  24 puestos de salud son de la Sanidad Militar

n   2.642 establecimientos entre farmacias estatales, puestos municipales, etc.

n   El sector privado cuenta con unos 2.000 establecimientos

Según datos de 1995 hay 12.725 camas hospitalarias, 1,1 por cada 1.000 habitantes. Los puestos de salud del Ministerio o del IGSS son atendidos por personal auxiliar y personal médico permanente, pero con un horario de atención de ocho horas

Recursos humanos

n  Sector salud = 51.000: 26%  voluntario, 17 %  privado y 57%  público.

n  El MMSSPP = 19.385 empleados, profesionales 12,4%, técnicos 8,8%, auxiliares 26,5%, y personal administrativo y de servicios generales 52,3%.

n  El IGSS = 8.000 empleados de planta. 50,5% administrativos, 80% del personal de salud del IGSS se concentra en la región metropolitana.

n  1997 =  11  médicos x 10.000, 7 enf. profesionales, 11 auxiliares, 20 comadronas y   3 odontólogos.

n  Aproximadamente 80% de los médicos, 56% profesionales de enfermería y 50% de los auxiliares de enfermería en la capital,

n  La concentración en el área metropolitana y la escasez de médicos déficit  a nivel ambulatorio rural y hospitalario.

n  Modelo asistencial centralizado hacia la atención médica curativa.

Gasto y financiamiento sectorial

n  El gasto público en salud en 1995 fue equivalente a 1,2 % PIB. El gasto del Estado dedicado a salud durante el período 1991–1994 llegó a 18,1%. En 1996 el gasto público en salud fue 13% del total de gasto público; en 1992 fue de 6,6%.

n  La asignación de presupuesto para el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social en 1996 fue de US$ 195,98 millones, y en 1997 de US$ 203,57 millones. La asignación para el IGSS en 1994 fue de US$ 199,27 millones, y en 1995 de US$ 227,23 millones.

n  La formación de oncología

n  Un quinta parte de las muertes se originan por el diagnóstico clínico tardío y/o tx inadecuado

n  No hay un curriculum oncológico en la mayoría de las universidades

n  Los procesos conceptuales y tecnológicos se suceden con rapidez.  Se precisa de un reciclaje competente y que estimule la capacidad crítica y sintética propias.